Лечение пульпита • Стоматологическая клиника - СК-ОМНИА Стоматологическая клиника — СК-ОМНИА

Лечение пульпита

Сосудисто-нервный пучок, который находится внутри зуба и питает твердые ткани, называется пульпой. Если в пульпу внедряется инфекция, возникает воспаление – пульпит. Пульпит – частое осложнение глубокого кариеса. При пульпите больной ощущает периодическую ноющую боль в зубе, особенно сильную по ночам. Без лечения заболевание осложняется периодонтитом, периоститом и остеомиелитом – гораздо более тяжелыми состояниями, которые не проходят бесследно.

Лечение пульпита называют эндодонтическим. Главная цель такого лечения – избавить пациента от боли, а главная задача – ликвидировать инфекцию внутри зуба.

Лечение пульпита проводится тремя методами:

  • биологическим;
  • витальным ампутационным;
  • витальным экстирпационным.

Эндодонтическому вмешательству всегда предшествует анестезия. Она делает процедуру безболезненной. Врач вводит обезболивающий препарат через шприц. Зуб теряет чувствительность через 20-30 минут. Время действия препарата – от 60 до 180 минут.

Биологический метод

Биологический метод лечения еще называют консервативным, потому что при нем не проводятся радикальные травматичные манипуляции. Основная роль в биологическом лечении отводится лекарственным препаратам.

Пульпа – это очень устойчивая структура. Даже если в нее проникают патогенные микробы, она пускает в ход резервные силы и держит удар с помощью густой сети кровеносных сосудов и обилия мягкой соединительной ткани. На начальном этапе острого пульпита процесс разрушения можно повернуть вспять. Биологический метод чаще применяется у детей и подростков, когда корни зубов еще не до конца сформированы.

Консервативное лечение пульпита проводят в три приема. Первый прием включает следующие этапы:

  1. Пульпит вызван кариесом, поэтому стоматолог препарирует кариозную полость бором. Врач удаляет пораженные твердые ткани. Во время препарирования полость регулярно смачивают раствором антисептика, антибиотика или комбинацией препаратов.
  2. Подготовленная полость должна быть достаточно широкой, чтобы лекарство, помещенное на дно, имело большее соприкосновение с воспаленной пульпой.
  3. В полость помещают лекарственный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием.
  4. Полость закрывают герметичной повязкой на 1-2 дня.

Через 1-2 дня на втором приеме в полость кладут пасту на основе гидроокиси кальция – она стимулирует образование нового дентина. Сверху накладывают временную пломбу.

Через 5-7 дней временную пломбу убирают, а лечебную пасту оставляют в зубе. На лекарство помещают изолирующую цементную прокладку, а сверху накладывают постоянную пломбу.

Витальный ампутационный метод

Этот метод применяют и при остром, и при хроническом пульпите. Врач отсекает воспаленную часть пульпы, находящуюся в коронке зуба, а оставшуюся в корнях ткань лечит медикаментозно. Лечение проходит в несколько этапов:

  1. Врач препарирует кариозную полость.
  2. Дно полости вскрывают так, чтобы после ампутации пульпы корневые каналы были хорошо видны.
  3. Острым инструментом стоматолог удаляет пульпу из коронки зуба. Важно делать все движения быстро, чтобы не занести инфекцию в корни! В процессе лечения зуб постоянно омывают противовоспалительным раствором.
  4. Если после ампутации у пациента развивается кровотечение, врач применяет кровоостанавливающие препараты.
  5. В зуб помещают лечебную пасту, стимулирующую образование нового дентина. Сверху накладывают временную пломбу.
  6. Через 5-7 дней временную пломбу заменяют постоянной.

Экстирпационный метод

Экстирпационным методом лечат все виды пульпита. В этом случае пульпу удаляют целиком. Процедура проходит дольше остальных и занимает от 1 до 2 ч:

  1. Кариозную полость препарируют, после чего полость зуба раскрывают так, чтобы обеспечить максимальный обзор корневых каналов.
  2. Пульпу удаляют из коронки зуба.
  3. Устья корневых каналов расширяют специальными инструментами. В результате устья имеют форму конуса.
  4. Пульпоэкстрактор – это инструмент, по форме напоминающий иглу. Им врач извлекает остатки пульпы из корней зуба. Стоматолог вводит пульпоэкстрактор в корневой канал, делает им 1-2 оборота и выводит инструмент. Пульпа остается намотанной на пульпоэкстрактор.
  5. Корневые каналы обрабатывают и пломбируют, после чего пломбируют сам зуб.

Девитальная экстирпация

Существует также девитальный метод лечения пульпита, но его используют, если витальное лечение было безуспешным. Метод схож с витальной экстирпацией пульпы. Отличие в том, что пульпу перед удалением мумифицируют препаратами, иногда опасными для организма. Такой метод лечения впоследствии может осложниться периодонтитом.

На первичном приеме стоматолог решает, какой из методов лечения пульпита поможет конкретному пациенту.

 

Вернуться к списку новостей

Наши контакты


МОСКВА, СУЩЕВСКАЯ 27/2. ОФИС 310 +7 (495) 769 59 05 +7 (985) 769 59 05 skomnia.samvel@yandex.ru


Остались вопросы?

Закажите обратный звонок и мы с радостью Вас проконсультируем


Оставить номер